黄医之声手指麻木不一定是颈椎病,也有

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手部发麻,无名指、小指伸直无力……怎么回事?是不是颈椎病?

那可不一定!我记得我之前看过一篇文章讲的“鼠标手(即腕管综合征)”会引起手麻哦,我还听说肘管综合征也会引起手麻是嘛,这我还没听说过,你了解肘管综合征吗?那必须的,我这就给你科普一下!科普知识搞起来什么是肘管综合征:

肘管综合征是仅次于腕管综合征的第二常见周围神经卡压综合征,又称迟发型尺神经炎,是尺神经在肘管内受压引起的环指(尺侧)、小指酸痛、麻木,肘部疼痛,手部内在肌肌力下降等症候群的病症。

尺神经起自臂丛神经内侧束(C8、T1神经根),在肘部区域,尺神经可受Struthers弓形组织、内侧肌间隔、肱三头肌内侧头、Osborne韧带、尺侧腕屈肌筋膜和深部的尺侧腕屈肌腱膜等组织的卡压。

“哎呦,我去,太专业了!”其实简单地说,就是尺神经在肘关节处的通道(肘管)变窄了,卡住了,有些“反动势力”对它进行了压迫,使尺神经长期处于受压迫状态,从而出现各类麻木、无力、畸形等症状。

肘管综合征都有哪些症状:

肘管综合征常见于体力劳动的中老年人,小指,无名指感觉麻木、不适、疼痛,伸直无力,手指拿筷子不灵活,“虎口”处及掌骨间肌肉萎缩明显。严重者出现手部尺神经支配区域的运动功能障碍、感觉丧失,典型表现是爪形手畸形,手指分开、合并动作受限制,小指动作丧失。感觉丧失区主要在手背尺侧,小鱼际、小指和无名指的尺侧一半。

为什么会得肘管综合征:

?最常见的原因:是肘部长期过度使用引起慢性损伤,构成肘管的各结构均可发生慢性损伤性炎症,使肘管管腔狭窄,尺神经在肘管内受压;

?其次:是肘部急性损伤,肱骨远端骨折、肘关节脱位等可引起尺神经急性或继发受压;

?还有:先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经被压而产生一系列症状。

它有哪些症状表现呢:

肘管综合征是一种非常常见的劳损性疾病,主要和以肘部动作为主的职业和运动有关,同时还与很多情况有关,比如:睡觉时手臂搭在脖子后面,手肘弯曲;长期文案工作,打字、操作键盘时肘部受压;长期用肘部支撑或肘部受压着休息;“睡觉瘫”等。

如何通过体格检查来鉴别是不是肘管综合征:

?爪形手畸形、“虎口”处及各掌骨骨间肌萎缩、手部尺侧麻木。

?Tinels征:叩击肘部尺侧时,尺侧一个半手指(小指和环指的尺侧)出现麻木即为阳性。

?夹纸试验(Froment征)阳性:嘱患者用患侧食指与拇指捏夹一张纸,患侧因拇内收肌瘫痪,无法完成此动作,而用指间关节屈曲代偿,为典型的Froment征阳性,尺神经瘫痪。

?屈肘试验阳性:患者上肢自然下垂,患侧前臂屈肘°,持续约3分钟,出现手部尺侧感觉异常者为阳性。

可以通过哪些方法进行治疗:

?非手术治疗仅用于轻度患者。

轻度受压的病人,最初是保守治疗。休息,主要是肘关节伸直位休息,改变生活工作方式,比如患者平时屈肘接电话时症状加重,可以改用电话耳机接听电话等;日间夹板支具固定,也可以有效的缓解症状;再有就是药物治疗,主要是NSAIDS类抗炎药、神经营养药物和减轻神经及神经周围水肿药物等。

?手术治疗适应症:进行性加重或严重的疼痛、麻木或无力的病例,不能维持正常工作和生活,则应考虑手术治疗,缓解神经的压力。

手术方式:尺神经减压松解术,肱骨内上髁切除术,尺神经松解皮下前移术、肌肉前移术、肌下前移术。

手术治疗肘管综合征安全、有效。

放心治疗

医院骨科一区衡德忠主任所带领的骨科团队,每年为百余名肘管管综合征患者行“微创手术治疗”,单只手手术时间约为15~20分钟,术后很快可出院,术后随访时间跨度为6个月~2年,95%以上均获得满意疗效,未再复发。如果您也有类似的困扰,欢迎前来咨询评估。

专业问题就找专业认识帮忙解决~专家介绍

衡德忠骨科一区主任

专业特长:擅长微创治疗拇外翻、断指(肢)再植、拇指再造、各种皮瓣创面修复、各种急、慢性创面治疗、游离腓骨移植治疗股骨头坏死、骨盆及四肢骨干和关节内复杂骨折的手术治疗等。

学术任职:

医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会委员;

河南省医学会创伤外科分会常务委员;

河南省医学会显微外科分会常务委员;

河南省医学会骨科学分会创伤学组委员;

三门峡市医学会创伤外科专业委员会主任委员;

三门峡市创面诊疗中心负责人;

翟江波骨科一区副主任

专业特长:擅长骨盆四肢骨折微创内固定治疗、复杂关节内骨折的手术治疗,多发伤救治方面具有丰富的临床经验,尤其在骨与关节感染、慢性创面修复、骨科疾病康复方面具有一定造诣。

学术任职:

河南省医师协会创伤外科分会常务委员;

河南省医学会手外科分会委员,

河南省医师协会手外科分会委员;

三门峡市医学会创伤外科分会副秘书长;

三门峡市医学会骨科分会委员;

三门峡市医师协会骨科分会委员;

三门峡市医学会显微外科专业委员会常务委员;

王红军骨科一区副主任医师

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学术任职:

三门峡市医学会创伤外科专业委员会委员;

三门峡市医学会脊柱关节专业专业委员会委员

三门峡市医学会关节及运动医疗专业委员会委员;

三门峡市医学会显微外科专业委员会委员;

李静骨科一区主治医师

专业特长:显微外科、烧伤、四肢骨干及关节内骨折、骨盆骨折、股骨头坏死的诊治有丰富的经验。

学术任职:

三门峡市医学会创伤外科专业委员会委员;

三门峡市医学会显微外科专业委员会常务委员;

三门峡市医学会关节及运动医疗专业委员会委员;

程晋涛骨科一区主治医师

专业特长:擅长四肢创面组织损伤的修复与重建、手外科及显微外科技术、手部肌腱和神经损伤的诊治、手外伤晚期畸形的矫形术、各类瘢痕的整形术;对关节、四肢复杂骨折、骨不连及骨缺损诊疗方面有丰富的临床经验。

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三门峡市医学会创伤外科专业委员会委员;

三门峡市医学会脊柱关节专业专业委员会委员

三门峡市医学会关节及运动医疗专业委员会委员;

三门峡市医学会显微外科专业委员会委员;

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